|  | | | Saúde e Odonto
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Medial Saúde Adesão |
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MEDIAL - ADESÃO I (Divicom) - AGOSTO 2010
Taxa de Adesão: Valor de uma mensalidade, paga no ato da adesão
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FAIXA ETÁRIA
|
ESSENCIAL 220
ENF.
Regional
|
ESSENCIAL 240
ENF.
Regional
|
ESSENCIAL 240
APTO.
Regional
|
ESSENCIAL 260
APTO.
Regional
|
CLASS 620
ENF.
Nacional
|
CLASS 620
APTO.
Nacional
|
CLASS 640
APTO.
Nacional
|
PREMIUM 840
APTO.
Nacional
|
|
00 a 18 anos:
|
64.61
|
80.78
|
90.47
|
99.51
|
92.60
|
112.18
|
140.61
|
189.30
|
|
19 a 23 anos:
|
64.61
|
80.78
|
90.47
|
99.51
|
115.76
|
140.23
|
175.76
|
236.63
|
|
24 a 28 anos:
|
90.46
|
113.09
|
126.65
|
139.31
|
129.65
|
157.05
|
196.86
|
265.03
|
|
29 a 33 anos:
|
90.46
|
113.09
|
126.65
|
139.31
|
143.53
|
173.88
|
217.93
|
293.41
|
|
34 a 38 anos:
|
96.92
|
121.16
|
135.69
|
149.25
|
157.42
|
190.71
|
239.03
|
321.81
|
|
39 a 43 anos:
|
96.92
|
121.16
|
135.69
|
149.25
|
171.31
|
207.53
|
260.11
|
350.19
|
|
44 a 48 anos:
|
158.30
|
197.90
|
221.63
|
243.78
|
226.86
|
274.84
|
344.47
|
463.76
|
|
49 a 53 anos:
|
226.14
|
282.72
|
316.61
|
348.26
|
298.98
|
362.21
|
453.97
|
611.19
|
|
54 a 58 anos:
|
290.75
|
363.49
|
407.07
|
447.76
|
416.69
|
504.81
|
632.70
|
851.81
|
|
+ de 59 anos:
|
387.54
|
484.50
|
542.59
|
596.82
|
555.56
|
673.07
|
843.58
|
1135.72
|
|
MEDIAL - ADESÃO II (Divicom)
Taxa de Adesão: Valor de uma mensalidade, paga no ato da adesão
|
|
FAIXA ETÁRIA
|
ESSENCIAL 220
ENF.
Regional
|
ESSENCIAL 240
ENF.
Regional
|
ESSENCIAL 240
APTO.
Regional
|
ESSENCIAL 260
APTO.
Regional
|
CLASS 620
ENF.
Nacional
|
CLASS 620
APTO.
Nacional
|
CLASS 640
APTO.
Nacional
|
PREMIUM 840
APTO.
Nacional
|
|
00 a 18 anos:
|
60.31
|
75.40
|
84.44
|
92.87
|
85.99
|
104.17
|
130.56
|
164.06
|
|
19 a 23 anos:
|
60.31
|
75.40
|
84.44
|
92.87
|
107.49
|
130.21
|
163.21
|
205.08
|
|
24 a 28 anos:
|
84.43
|
105.55
|
118.21
|
130.02
|
120.39
|
145.84
|
182.79
|
229.69
|
|
29 a 33 anos:
|
84.43
|
105.55
|
118.21
|
130.02
|
133.28
|
161.46
|
202.37
|
254.29
|
|
34 a 38 anos:
|
90.46
|
113.09
|
126.65
|
139.30
|
146.18
|
177.09
|
221.96
|
278.90
|
|
39 a 43 anos:
|
90.46
|
113.09
|
126.65
|
139.30
|
159.07
|
192.71
|
241.53
|
303.50
|
|
44 a 48 anos:
|
147.74
|
184.71
|
206.85
|
227.53
|
210.65
|
255.21
|
319.86
|
401.92
|
|
49 a 53 anos:
|
211.06
|
263.87
|
295.51
|
325.05
|
277.62
|
336.34
|
421.55
|
529.70
|
|
54 a 58 anos:
|
271.36
|
339.26
|
379.94
|
417.91
|
386.92
|
468.75
|
587.51
|
738.23
|
|
+ de 59 anos:
|
361.70
|
413.78
|
506.42
|
557.03
|
515.88
|
624.99
|
783.33
|
984.29
|
|
Redução de Carência
|
|
Grupo de Benefícios
|
Carência Contratual
|
Adesão 128
|
Adesão 129
|
Adesão 130
|
|
Carencia - consulta eletiva em consultório, clínica ou centro médico.
|
30 dias
|
1 dia
|
1 dia
|
1 dia
|
|
Carencia - exames e procedimentos terapeuticos ambulatoriais básicos.
|
30 dias
|
1 dia
|
1 dia
|
1 dia
|
|
Carência - exames e procedimentos especiais, realizados em regime ambulatorial, relacionados na cláusula contratual, exceto os especificados abaixo:
|
180 dias
|
30 dias
|
30 dias
|
30 dias
|
|
a) Exames de endoscopia digestiva, respiratória e urológica;
|
180 dias
|
30 dias
|
30 dias
|
30 dias
|
|
b) Exames de ultrassonografia;
|
180 dias
|
60 dias
|
30 dias
|
30 dias
|
|
c) Exames radiológicos de tomografia
computadorizada, de neurorradiologia, angiografia, coronariografia, mielografia, radiologia intervencionista e exames de ressonância magnética;
|
180 dias
|
90 dias
|
30 dias
|
30 dias
|
|
d) Exames de hemodinâmica, cardiovasculares em medicina nuclear diagnóstica e imunocintilografia;
|
180 dias
|
150 dias
|
60 dias
|
30 dias
|
|
e) Procedimentos terapeuticos endoscópicos digestivos, respiratórios e urológicos;
|
180 dias
|
30 dias
|
30 dias
|
30 dias
|
|
f) Hemodinâmica terapeutica e angioplastias;
|
180 dias
|
150 dias
|
60 dias
|
30 dias
|
|
g) Quimioterapia e radioterapia;
|
180 dias
|
180 dias
|
90 dias
|
30 dias
|
|
h) Procedimentos para litotripsia;
|
180 dias
|
150 dias
|
60 dias
|
30 dias
|
|
i) Videolaparoscopia e procedimentos videoassistidos com finalidade terapeutico-diagnóstica ambulatorial;
|
180 dias
|
120 dias
|
60 dias
|
30 dias
|
|
DOCUMENTOS NECESSÁRIOS PARA AVALIAÇÃO DA REDUÇÃO DE CARÊNCIA
|
|
A Administradora de Benefícios entregará a Amil, Dix e Medial toda a documentação do(s) beneficiário(s) oriundo(s) da operadora congênere para avaliação e aprovação da redução de carência, incluindo os três últimos comprovantes de pagamento e o da data
|
|
NÃO SERÃO REDUZIDAS AS CARÊNCIA PARA:
|
|
Os associados acima de 58 anos;
Serviços de saúde mental;
Operadoras não congêneres;
Os casos de transplante de rins e córneas, doenças infectocontagiosase doenças neoplásicas malignas, hemodiálise, prótese e obesidade mórbida;
|
Clientes que não comprovem mínimo de 6 meses em planos congêneres anteriores;
Parto e suas consequências
Contratos que não estejam em conformidade com a lei 9656/98 da ANS
|
|
|
OPCIONAL - MEDIAL ODONTO
|
|
Valor por beneficiário - R$ 13,90
Nao está incluso o plano médico, somente o custo por beneficiário do plano odontológico.
Contrataçao e permanencia somente com o plano médico junto.
|
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Quem Pode Aderir
|
|
Titular
|
Regularmente habilitado na entidade de classe ou associação
|
|
Dependente
|
Cônjuge, companheiro(a), filhos e/ou enteados solteiros, até 30 anos
|
|
Entidade de Classe
|
|
ADESÃO I - Sind. dos Enfermeiros do Estado de São Paulo (SEESP)
Sind. da Micro e Pequena Industria do Estado de SÃo Paulo (SIMPI);
Fed. da Câmaras dos Dirigentes Lojistas do Estado de São Paulo (FCDL);
Funcionário Público Municipal, Estadual e Federal (GRÊMIO)
|
ADESÃO II - Assoc. Brasileira dos Consultores Empresariais e Prof. Liberais ( ABRACEM);
Conselho Regional de Educação Física (CREF-SP);
Conselho Regional de Farmácia (CRF-SP);
Sindicato dos Psicólogos de SãoPaulo (SINPSI);
Conselho Regional de Biologia - 1a região (CRBIO-01);
|
|
Documentação necessária para cadastro
Proposta de adesão
Declaração de saúde e termo de responsabilidade de adesão ao plano.
Documentação da Empresa congênere para avaliação de redução de carência
|
Cópia do RG e/ou CPF de todos os beneficiáriosMenor de 18 anos - certidão de nascimento.
Certidão de casamento ou declaração de convívio marital.
Cópia do vínculo com conselho de classe, carteira da entidade.ou cópia da CTPS com carimbo da entidade.
|
|
|
Mensalidades
|
|
No ato do preenchimento da proposta, será cobrada uma taxa de Adesão Administradora de Benefícios no valor igual ao da primeira mensalidade.
As mensalidades serao pagas através de boleto bancário , acrescidade tarifa bancária
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REDE CREDENCIADA - MEDIAL SAUDE
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|
ESSENCIAL 220
|
|
CENTRO
H. Total Cor (H/PS)
H. Ingles - Oncologia (H)
H. e Mat. Modelo (H/M/PS)
ZONA OESTE
H. Itacolomy - Unid. Butanta (H/PS)
Hosp. Albert Sabin - Lapa (PS)
ZONA NORTE
H. Presidente (PS)
|
ZONA SUL
CLINISUL Serv. Médico Z. Sul (PS)
H. Dante Pazzanese (H)
H. Do Rim e Hipertensao (H)
Clín. Inf. do Ipiranga (PS)
H. M Alvorada Sto Amaro (H/M/PS)
H. da Luz (H/M/PS)
Hosp. E Mat. Sepaco (H/M/PS)
H. D. Antônio de Alvarenga (PS)
Clínica Maia - Psiquiatria (H)
|
ZONA LESTE
H. Central de Guaianazes (H/M/PS)
H. E Mat. Sao Miguel (PS)
H. Itaquera (PS)
H. Geral da Penha (H/PS)
Maternidade do Brás (M)
H. Vasco da Gama ( H/PS)
|
|
DEMAIS CIDADES DA REGIAO METROPOLITANA
|
|
Arujá
AMA - Assist. Médica de Arujá (H/M/PS)
Barueri
HOSPITALIS Núcleo Hosp. De Barueri (H/M/PS)
Caieiras
Emed serv. Médicos hospitalares (PS)
Carapicuiba
H. Alpha Med (M/PS)
Mauá
Hosp Sta Casa Miser. De Mauá (M/PS)
Hosp. Mauá (M/PS)
|
Sao Caetano
H. E Mat. Central (PS)
Santo André
H. Coraçao de Jesus (PS)
H. E Mat. Bartira (M/PS)
H. Sto. André (H/PS)
Taboao da Serra
Clínica Maia Psiquiatria (H/PS)
Cotia
H. E C. Médico Sao Francisco (M/PS)
Diadema
H. Sao Lucas (M/PS)
|
Guarulhos
H. e Mat. Bom Clima (H/M/PS)
H. e Mat. Guarulhos (M/PS)
Itapevi
H. E Mat. Nova Vida (M/PS)
H. Cruzeiro do Sul ( H/PS)
Osasco
H. E Mat. Montreal (PS)
SBC
H. Itacolomy - J. Do Mar (H/PS)
H. Itacolomy - Rudge Ramos (H/M/PS)
|
|
ESSENCIAL 240
Todos os hospitais do plano Essencial 220 mais:
|
|
ZONA LESTE
H. e Mat 8 de Maio (M/PS)
H. e Mat. Máster Clin (M)
H. e Mat.Sto. Expedito (M/PS)
CENTRO
Complexo Hospitalar Paulista (PS)
|
ZONA OESTE
H. Albert Sabin - Lapa (M/PS)
H. Alvorada Chác. Flora (H)
|
ZONA SUL
Hosp. E Mat. Sta Marina (M)
Hosp. Rubem Berta (PS)
Hosp. Prontoftalmo (PS)
|
|
DEMAIS CIDADES DA REGIAO METROPOLITANA
|
|
Franco da Rocha
CEAM Centro Assist. Médica Morato (PS)
Santo André
Hosp. M Benef. Port. De Sto. André (M/PS)
|
Ferraz de Vasconcelos
H. Pro Mater Sto. Antonio (PS)
|
Embu Guaçu
Policlínica Sta. Cruz (PA)
Taboao da Serra
SEMEAR ( Antigo H. Family) (H/M/PS)
|
|
ESSENCIAL 260
Todos os hospitais do plano Essencial 240 mais
|
|
ZONA LESTE
Casa de Saúde Sta Marcelina (M/PS)
|
ZONA LESTE
CEMA (PS)
|
ZONA NORTE
Hosp. San Paolo (M/PS)
|
|
DEMAIS CIDADES DA REGIAO METROPOLITANA
|
|
Guarulhos
H. Carlos Chagas (H/M/PS)
H. Stella Maris (M/PS)
Suzano
Hosp. E Mat. Sao Sebastiao (M/PS)
Osasco
Hosp. E Mat. Cruzeiro do Sul (PS)
|
SBC
Neomater (M)
Mauá
Hosp. América (PA)
Mogi das Cruzes
|
H. e Mat. Mogi D'Or ((M/PS)
Ribeirao Pires
H. Ribeirao Pires (PS)
Sao Caetano do Sul
H. N. Sra. De Fátima Benef. Port. SCS - (M/PS)
|
|
CLASS 620
Todos os hospitais do plano Essencial 260 mais:
|
|
ZONA SUL
API assist. Psiq. Integrada (H/PS)
H. Bandeirantes (H/PS)
H. Defeiros da Face (H/PS)
H. D. Antônio de Alvarenga (H/PS)
H. e Mat. Sta. Marina (H/M/PS)
H. Rubem Berta (H/PS)
H. Alvorada Moema (H/PS)
H. da Criança Grupo N. Sra. De Lourdes (H/PS)
H. N. Sra. De Lourdes (H/PS)
H. Sta. Cruz (H/PS)
H. Sao Camilo Ipiranga (H/PS)
H. Mat. Sao Leopoldo (H/M/PS)
|
ZONA LESTE
Casa de Saúde Sta. Marcelina (H/M/PS)
CEMA (H /PS)
Day H. de Ermelino Matarazzo (H/PS)
H. Aviccena (H /PS)
H. E Mat. 8 de Maio (H/M/PS)
H. Mat. Master Clin (H/M/PS)
H. Mat.Paranaguá (H/M/PS)
H. E Mat. Sto Expedito (H/M/PS)
H. Itaquera (H/PS)
H. E Mat. Sao Miguel (H/M/PS)
H. Villa-Lobos (H/PS)
IBCC (H/PA)
H. Sta. Virgínia ( H / M )
|
CENTRO
Complexo Hosp. Paulista (H /PS)
Hosp. E Mat Santa Joana (M/PS)
Hosp. Sta. Rita (H /PS)
H. Santa Catarina (M/PS)
H. Cruz Azul de Sao Paulo - (H/M/PS)
ZONA OESTE
H. Albert Sabin - Lapa (H/M/PS)
H. Mat. Jardins (H/PS)
Fundaçao Faculdade de Medicina (H)
H. Metropolitano (H/M/PS)
H. Sta. Isabel (H)
H. PanAmericano ( PS)
ZONA NORTE
H. e P. S. Portinari (H/M/PS)
H. e Presidente (H /PS)
H. San Paolo (H/M/PS)
Previna DIG. Medico (PA)
H. Nipo Brasileiro (H/M/PS)
Vera Cruz ( H )
|
|
DEMAIS CIDADES DA REGIAO METROPOLITANA
|
|
Carapicuíba
H. Alpha Med (H/M/PS)
Diadema
H. Sao Lucas (H/M/PS)
Ferraz de Vasconcelos
H. Pro Mater Santo Antonio (H/M/PS)
SBC
H. Mat. Assunçao (H/M/PS)
H. IFOR (H/PS)
Neomater- Puer Arenella (M/PS)
Santo André
H. E Mat. Bartira (H/M/PS)
Hosp. M Benef. Port. De Sto. André (H/M/PS)
H. Dr. Christovao da Gama (H/M/PS)
|
Mauá
H Sta Casa Miser. De Mauá (H/M/PS)
H. Mauá (H/M/PS)
Hosp. America (H/M/PA)
Mogi das Cruzes
Casa de Saúde e Mat. Santana (H/M/PS)
H. E Mat. Mogi D'Or (H/M/PS)
Caieiras
Emed serv. Médicos hospitalares (H/M/PS)
Cotia
H. E C. Médico Sao Francisco (H/M/PS)
Itapevi
H. E Mat. Nova Vida (H/M/PS)
|
Suzano
H. M Campos Salles (H/M/PS)
H. M Sao Sebastiao (H/M/PS)
Sao Caetano
H. E Mat. Central (H/ PS)
Hosp. N. S. De Fátima (H/M/PS)
H. e Mat. Inf. Márcia Braido (H/ M)
Hosp. Sao Caetano (Anathema Saúde) (H/PS)
Osasco
H. Cruzeiro do Sul (H/M/PS)
H. e Mat. Montreal (H/PS)
H. M. Sino-Brasileiro (H/M/PS)
|
|
CLASS 640
Todos os hospitais do plano Class 620 mais
|
|
CENTRO
H. Nove de Julho (H/PS)
H. Santa Catarina (H/M/PS)
P. S. Infantil Sabará (H /PS)
|
ZONA NORTE
H. E Mat. Sao Camilo Santana (H/M/PS)
ZONA OESTE
H. Santa Isabel (H /PS)
|
ZONA SUL
H. Sao Luiz (Itaim Bibi) (M)
ZONA LESTE
Hosp. Sao Luiz (Anália Franco) (M)
IBCC ( H/PA)
|
|
DEMAIS CIDADES DA REGIAO METROPOLITANA
|
|
SANTO ANDRÉ: H. E Mat. Brasil (H/M/PS)
|
|
PREMIUM 840
Todos os hospitais do plano Class 640 mais:
|
|
CENTRO
H. Pro Matre Paulista (H/M)
H. AC Camargo (H)
H. Paulistano (H/PS)
H. Alemao Oswaldo Cruz (H/PS)
H. Do Coraçao (H)
H. Samaritano (H/M/PS)
H. Sao José (H)
Incor (H)
|
ZONA LESTE
H. Sao Luiz (Anália Franco) (H/M/PS)
|
ZONA SUL
H. Sao Luiz (Itaim Bibi) (H/M/PS)
H. Sao Luiz (Morumbi) (H/PS)
Pronto-Atend. Bandeira Paulista (PS)
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* Rede passível de alterações
LEGENDA: H (HOSPITAL), M (MATERNIDADE), PS (PRONTO SOCORRO)
|
Lançamento em 27/08/2010
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Forte Fênix Consultoria de Seguros
(11) 3424-1000
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IMPORTANTE! As informações de preços, carências, redes, reembolsos, etc, contidas nesta tabela, podem sofrer alterações a qualquer momento, aconselhamos a verificá-las junto a respectiva operadora/seguradora antes da CONTRATAÇÃO/FECHAMENTO.
Esta ferramenta não tem o objetivo de subistituir o material original de vendas e sim como apoio à vendas agilizando o trabalho do corretor
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| | Forte Fênix Seguros | (11) 3424-1000 - São Paulo - SP | Seguros, Previdência, Planos de Saúde, Consórcios, Crédito, Garantia |
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