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Samcil |
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SAMCIL – Ambulatorial/Hospitalar com Obstetrícia - DEZEMBRO 2010 - Taxa de Adesão: R$ 15,00
*Promoçao 10% de desconto da 2ª a 24ª Parcela (Pagamento em dia)
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CONTRATAÇÃO INDIVIDUAL
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FAIXA ETÁRIA
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IDEAL
ENF.
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IDEAL
APTO.
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IDEAL MAXI
ENF.
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IDEAL MAXI
APTO.
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00 a 18 anos:
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57.47
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74.68
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68.50
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88.99
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19 a 23 anos:
|
64.79
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84.25
|
77.25
|
100.43
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24 a 28 anos:
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74.47
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96.82
|
88.79
|
115.46
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29 a 33 anos:
|
90.43
|
117.52
|
107.84
|
140.18
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34 a 38 anos:
|
90.43
|
117.52
|
107.84
|
140.18
|
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39 a 43 anos:
|
96.61
|
125.56
|
115.26
|
149.87
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44 a 48 anos:
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142.96
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185.81
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170.57
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221.76
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49 a 53 anos:
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180.87
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235.15
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215.79
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280.47
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54 a 58 anos:
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199.20
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258.94
|
237.62
|
308.90
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+ de 59 anos:
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344.64
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447.95
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410.97
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533.95
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*CONTRATAÇAO FAMILIAR - * 2 beneficiários ou mais , independente do grau de parentesco
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FAIXA ETÁRIA
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IDEAL
ENF.
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IDEAL
APTO.
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IDEAL MAXI
ENF.
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IDEAL MAXI
APTO.
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00 a 18 anos:
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51.71
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67.26
|
61.70
|
80.13
|
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19 a 23 anos:
|
58.30
|
75.81
|
69.53
|
90.43
|
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24 a 28 anos:
|
67.05
|
87.14
|
79.93
|
103.93
|
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29 a 33 anos:
|
81.37
|
105.78
|
97.03
|
126.18
|
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34 a 38 anos:
|
81.37
|
105.78
|
97.03
|
126.18
|
|
39 a 43 anos:
|
86.93
|
112.99
|
103.72
|
134.93
|
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44 a 48 anos:
|
128.65
|
167.27
|
153.47
|
199.61
|
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49 a 53 anos:
|
162.74
|
211.67
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194.26
|
252.45
|
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54 a 58 anos:
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179.32
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233.09
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213.83
|
278.00
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+ de 59 anos:
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310.13
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403.14
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369.87
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480.60
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CARÊNCIAS SAMCIL
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A- Consultas e exames básicos: consultas na rede poreferencial, exames básicos de análises clínicas, radiologia simples, eletrocardiograma.
B- Exames especializados: Endoscopia, mamografia, ultra-sonografia, colposcopia, cauterização do colo do útero, teste ergométrico, densitometria, ecocardiograma,holter, mapa, espirometria, teste e provas alérgicas.
C- Procedimentos ambulatoriais e demais exames ambulatoriais: Exames especializados em análises clínicas e imagens, fisioterapia, eletroneuromiografia, tomografia computadorizada, ultrason morfológico, procedimentos ambulatoriais.
D- Exames de alta complexidade, internações cirúrgicas: Internações psiquiátricas, internações para desintoxicação de depentendes químicos, fonoaudiologia, psicoterapia / cirurgia com coberturas para órtese e próteses (ex: marcapasso, prótese de quadril, stent, lentes intra-oculares) / cirurgias de obesidade mórbida / cirurgia para ronco /apneia do sono (ex: uvufaringoplastia) / transplante de rim e córnea / hemodiálise e diálise peritoneal / exames das tabelas superiores a AMB 90 (ex: angioressonancias magnética, polissonografias).
E- Cirurgia cardíaca, neurológica, cirurgias de grande porte, procedimento de alta complexidade: Internações, cirúrgicas cardíacas e neurológicas, quimioterapia, radioterapia, ressonância magnética, contilografia, duplex scan, câmera hiperbarica braquiterapia, medicina nuclear e demais coberturas
F- Parto ------- G - Urgências e Emergências.
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TABELA DE CARÊNCIA / REDUÇÃO
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Cód.
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Origem
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A
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B
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C
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D
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E
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F
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G
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220
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Novo Beneficiário
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30d
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60d
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120d
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180d
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180d
|
300d
|
24h
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221
|
6 a 12 meses no plano anterior (Regulamentado)
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15d
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30d
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90d
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120d
|
120d
|
300d
|
24h
|
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223
|
Mais de 13 meses no plano anterior (Regulamentado)
|
0
|
0
|
30d
|
90d
|
90d
|
300d
|
24h
|
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224
|
Plano não regulamentados
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0
|
0
|
30d
|
180d
|
90d
|
300d
|
24h
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PRODUTOS OPCIONAIS
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Odonto Samcil
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R$ 19,95 (pago por optante)
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Realizaçao de consultas, exames e procedimentos preventivos de dentista e endodontia, além de cirurgias menores realizadas em ambiente ambulatorial sem anestesia geral.
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Datas Importantes
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Data de Adesão
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Vencimento
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Data de Adesão
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Vencimento
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01 a 05
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10
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16 a 20
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25
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06 a 10
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15
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21 a 25
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30
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11 a 15
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20
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26 a 31
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5 subsequente
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Vigência:
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Mesma data da assinatura
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Diferenciais
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Home Care - Tratamento domiciliar que auxilia na recuperação do paciente. Esse procedimento possibilita o conforto, a segurança
e o apoio da família.
Programa Samcil de Medicamentos - Para ajudar o paciente a aderir ao tratamento indicado pelo médico, a Samcil criou um programa
que oferece descontos aos associados na compra de medicamentos adquiridos em redes credenciadas.
Médico 24 horas - Aconselhamento médico telefônico que funciona 24h por dia para esclarecimentos e orientações. Havendo
necessidade o médico pode designar uma unidade móvel para o atendimento domiciliar ou eventual remoção do paciente.
Remoção - Transporte inter-hospitalar em modernas ambulâncias totalmente equipadas.
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Critérios para Compra de Carência de Outros Planos
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- Somente para beneficiários de planos pessoa física em qualquer outra operadora (não é válido para plano empresa);
- Promoção válida apenas beneficiários com até 58 anos;
- Ter no mínimo 6 meses em outro plano de saúde;
- O último boleto quitado não poderá ultrapassar 30 dias entre seu pagamento e a data de assinatura da proposta de admissão SAMCIL;
- Todos os integrantes do contrato anterior deverão aderir ao plano, exceto maiores de 58 anos;
- Membros do grupo familiar que não estavam no contrato anterior serão considerados como novos beneficiários, ou seja, não estão isentos de carência;
- Entrevista qualificada para menores de 2 anos caso seja titular de plano individual;
- Caso o plano anterior seja não regulamentado, 180 dias de carência para Grupo D de cobertura;
- Carência para partos: 300 dias;
- Carência para Doenças pré-existentes: 720 dias;
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DOCUMENTAÇÃO/REGRAS
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*Plano Familiar: Tabela utilizada para duas ou mais vidas independente do grau de parentesco.
**Plano Relativo: No mínimo um titular + 1 dependente com grau de parentesco (esposa, filho, irmão. Titulares até 58 anos e filhos até
24 anos . Contratação por tempo indeterminado. Anexar ao contrato documentação para comprovação do grau de parentesco.
Adendos: 61 , usado para novos beneficiários e para compra de carência de empresas, a partir de 06 meses de plano, apresentar os três
ultimos comprovantes de pagamento e xerox da carteirinha ou contrato.
Avaliação Médica: para menores de 02 anos sozinhos no plano e maiores de 59 anos, o corretor deverá marcar a avaliação médica no ato
do fechamento do contrato pelo tel: (11) 3350 3005 e preencher o agendamento de entrevista qualificada, nesses casos o cliente
deverá entregar a declaração de saúde ao médico no ato da avaliação.
Composição do Contrato: 02 primeiras Vias da proposta, 02 primeiras vias da declaração de saúde, primeira via do adendo 50,
agendamento de entrevista qualificada (caso necessário)
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HOSPITAIS PRÓPRIOS
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LOCALIDADE
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Hospital Panamericano
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OESTE
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Hospital e Maternidade Sao Leopoldo
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SUL
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Hospital Vaso da Gama
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LESTE
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Hospital e Maternidade Mauá
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MAUÁ
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Hospital e Maternidade Brasil de Guarulhos
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GUARULHOS
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Centros Médicos
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Endereços
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Centro Médico SP Norte
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Av. Cruzeiro do Sul , 2977 - Santana - SP
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Centro Médico República
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Praça da República , 452 - Centro -SP
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Centro Médico Panamericano
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Rua Vitorino de Carvalho , 78 - Alto de Pinheiros - SP
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Centro Médico Vasco da Gama
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Rua Cesário Alvim , 174 Belenzinho -SP
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Centro Médico Lapa
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Av. Ermano Marchetti , 909 - Lapa -SP
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Centro Médico Penha
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Rua Padre Joao , 240 - Zona Leste -SP
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Centro Médico Mauá
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Praça John Kennedy , 24 Mauá -ABC
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Centro Médico Joao Dias
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Av. Joao Dias , 1474 - Santo Amaro - SP
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Centro Médico Adolfo Pinheiro
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Av. Adolfo Pinheiro , 1735 - Alto da Boa Vista -SP
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Centro Médico Vila Zanardi
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Rua Soldado Antonio Agostinho Martins,02 - Guarulhos -SP
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Última Alteraçao em 01/12/2010
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Forte Fênix Consultoria de Seguros
(11) 3424-1000
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IMPORTANTE! As informações de preços, carências, redes, reembolsos, etc, contidas nesta tabela, podem sofrer alterações a qualquer momento, aconselhamos a verificá-las junto a respectiva operadora/seguradora antes da CONTRATAÇÃO/FECHAMENTO.
Esta ferramenta não tem o objetivo de subistituir o material original de vendas e sim como apoio à vendas agilizando o trabalho do corretor
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| | Forte Fênix Seguros | (11) 3424-1000 - São Paulo - SP | Seguros, Previdência, Planos de Saúde, Consórcios, Crédito, Garantia |
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