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SulAmérica PME - AGOSTO de 2010 - Compulsório (Obrigatório adesão de 100% dos sócios e/ou funcionários) - (Acrescentar 2,38% de IOF ao valor da Tabela)
Exclusivo para: São Paulo - Tarifa 1 - Preços exclusivos para os municípios: Arujá, Barueri, Biritiba Mirim, Caieiras, Cajamar, Carapicuíba, Cotia, Diadema, Embu, Embu-Guaçu, Ferraz de Vasconcelos, Francisco Morato,Franco da Rocha, Guarulhos, Itapecerica da Serra, Itapevi, Itaquaquecetuba, Jandira, Juquitiba, Mairiporã, Mauá, Osasco, Pirapora do Bom Jesus, Poá, Ribeirão Pires, Rio Grande da Serra, Salesópolis, Santa Isabel, Sta. de Parnaíba, Santo André, São B. do Campo, São C. do Sul, São Lourenço da Serra, São Paulo, Suzano, Taboão da Serra e Vargem Grande Paulista.
ATENÇÃO: Considerar o município constante no cadastro do CNPJ da Empresa.

Grupo de 3 a 9 vidas - PME Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia

Faixa Etária

BÁSICO SP
ENF.

BÁSICO SP
APTO.

BÁSICO
ENF.

BÁSICO
APTO.

ESPECIAL
APTO.

EXECUTIVO
APTO.

MÁXIMO
APTO.

00 a 18 anos

91.41

100.56

107.55

118.30

160.17

288.06

475.30

19 a 23 anos

115.53

127.08

135.92

149.51

213.98

394.21

650.44

24 a 28 anos

146.01

160.61

171.77

188.95

285.85

531.63

877.19

29 a 33 anos

177.19

194.91

208.46

229.31

319.12

596.01

983.41

34 a 38 anos

186.92

205.61

219.91

241.90

324.93

657.10

1084.21

39 a 43 anos

201.65

221.82

237.24

260.96

355.61

699.09

1153.50

44 a 48 anos

252.14

277.36

296.64

326.31

418.94

750.61

1238.51

49 a 53 anos

255.62

281.19

300.73

330.81

551.99

877.54

1447.94

54 a 58 anos

316.72

348.39

372.61

409.87

612.05

1007.50

1662.38

+ de 59 anos

548.53

603.38

645.32

709.86

960.98

1728.37

2851.81

-

Grupo de 10 a 20 vidas - PME Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia

Faixa Etária

BÁSICO SP
ENF.

BÁSICO SP
APTO.

BÁSICO
ENF.

BÁSICO
APTO.

ESPECIAL
APTO.

EXECUTIVO
APTO.

MÁXIMO
APTO.

00 a 18 anos

88.75

97.63

104.41

114.86

155.51

279.67

461.45

19 a 23 anos

112.17

123.38

131.96

145.15

207.74

382.73

631.50

24 a 28 anos

141.75

155.93

166.77

183.45

277.52

516.14

851.64

29 a 33 anos

172.03

189.24

202.39

222.63

309.83

578.65

954.77

34 a 38 anos

181.48

199.63

213.50

234.85

315.47

637.96

1052.63

39 a 43 anos

195.78

215.36

230.33

253.36

345.25

678.73

1119.90

44 a 48 anos

244.80

269.28

288.00

316.80

406.74

728.75

1202.43

49 a 53 anos

248.18

273.00

291.98

321.17

535.92

851.98

1405.77

54 a 58 anos

307.49

338.24

361.76

397.93

594.22

978.16

1613.96

+ de 59 anos

532.55

585.80

626.53

689.18

932.99

1678.03

2768.75

-

Grupo de 21 a 30 vidas - PME Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia

Faixa Etária

BÁSICO SP
ENF.

BÁSICO SP
APTO.

BÁSICO
ENF.

BÁSICO
APTO.

ESPECIAL
APTO.

EXECUTIVO
APTO.

MÁXIMO
APTO.

00 a 18 anos

82.10

90.31

96.58

106.24

143.85

258.69

426.84

19 a 23 anos

103.75

114.13

122.06

134.27

192.16

354.02

584.14

24 a 28 anos

131.12

144.24

154.26

169.69

256.71

477.43

787.76

29 a 33 anos

159.13

175.04

187.21

205.93

286.59

535.25

883.16

34 a 38 anos

167.87

184.65

197.49

217.24

291.81

590.11

973.69

39 a 43 anos

181.09

199.20

213.05

234.36

319.35

627.82

1035.91

44 a 48 anos

226.44

249.08

266.40

293.04

376.23

674.09

1112.25

49 a 53 anos

229.57

252.52

270.08

297.09

495.72

788.08

1300.33

54 a 58 anos

284.43

312.88

334.63

368.09

549.66

904.80

1492.91

+ de 59 anos

492.61

541.87

579.54

637.49

863.02

1552.18

2561.09

-

Grupo de 31 a 49 vidas - PME Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia

Faixa Etária

BÁSICO SP
ENF.

BÁSICO SP
APTO.

BÁSICO
ENF.

BÁSICO
APTO.

ESPECIAL
APTO.

EXECUTIVO
APTO.

MÁXIMO
APTO.

00 a 18 anos

78.77

86.64

92.67

101.93

138.01

248.21

409.54

19 a 23 anos

99.55

109.50

117.11

128.82

184.37

339.67

560.45

24 a 28 anos

125.81

138.39

148.01

162.81

246.30

458.08

755.83

29 a 33 anos

152.68

167.95

179.62

197.58

274.97

513.55

847.36

34 a 38 anos

161.06

177.17

189.48

208.43

279.98

566.19

934.21

39 a 43 anos

173.75

191.13

204.42

224.86

306.41

602.37

993.91

44 a 48 anos

217.26

238.99

255.60

281.16

360.98

646.76

1067.16

49 a 53 anos

220.26

242.28

259.13

285.04

475.63

756.13

1247.62

54 a 58 anos

272.90

300.19

321.06

353.17

527.37

868.12

1432.39

+ de 59 anos

472.64

519.90

556.04

611.65

828.03

1489.25

2457.26

 

SULAMÉRICA PME - TARIFA 1 - HOSPITALAR COM OBSTETRÍCIA - AGOSTO de 2010

Grupo de 3 a 9 vidas - Hospitalar com Obstetrícia

Faixa Etária

BÁSICO SP
ENF.

BÁSICO SP
APTO.

BÁSICO
ENF.

BÁSICO
APTO.

ESPECIAL
APTO.

EXECUTIVO
APTO.

MÁXIMO
APTO.

00 a 18 anos

45.71

50.28

53.77

59.15

80.09

144.03

237.65

19 a 23 anos

57.77

63.54

67.96

74.75

106.99

197.10

325.22

24 a 28 anos

73.00

80.30

85.89

94.48

142.93

265.81

438.59

29 a 33 anos

88.60

97.46

104.23

114.65

159.56

298.00

491.71

34 a 38 anos

93.46

102.81

109.95

120.95

162.47

328.55

542.11

39 a 43 anos

100.83

110.91

118.62

130.48

177.80

349.54

576.75

44 a 48 anos

126.07

138.68

148.32

163.15

209.47

375.31

619.25

49 a 53 anos

127.81

140.59

150.37

165.40

276.00

438.77

723.97

54 a 58 anos

158.36

174.20

186.31

204.94

306.03

503.75

831.19

+ de 59 anos

274.26

301.69

322.66

354.93

480.49

864.19

1425.91

-

Grupo de 10 a 20 vidas - Hospitalar com Obstetrícia

Faixa Etária

BÁSICO SP
ENF.

BÁSICO SP
APTO.

BÁSICO
ENF.

BÁSICO
APTO.

ESPECIAL
APTO.

EXECUTIVO
APTO.

MÁXIMO
APTO.

00 a 18 anos

44.38

48.81

52.21

57.43

77.75

139.83

230.73

19 a 23 anos

56.08

61.69

65.98

72.58

103.87

191.36

315.75

24 a 28 anos

70.88

77.96

83.38

91.72

138.76

258.07

425.82

29 a 33 anos

86.02

94.62

101.20

111.32

154.91

289.32

477.39

34 a 38 anos

90.74

99.81

106.75

117.43

157.73

318.98

526.32

39 a 43 anos

97.89

107.68

115.16

126.68

172.62

339.36

559.95

44 a 48 anos

122.40

134.64

144.00

158.40

203.37

364.37

601.22

49 a 53 anos

124.09

136.50

145.99

160.59

267.96

425.99

702.88

54 a 58 anos

153.75

169.12

180.88

198.97

297.11

489.08

806.98

+ de 59 anos

266.27

292.90

313.26

344.59

466.50

839.01

1384.37

-

Grupo de 21 a 30 vidas - Hospitalar com Obstetrícia

Faixa Etária

BÁSICO SP
ENF.

BÁSICO SP
APTO.

BÁSICO
ENF.

BÁSICO
APTO.

ESPECIAL
APTO.

EXECUTIVO
APTO.

MÁXIMO
APTO.

00 a 18 anos

41.05

45.15

48.29

53.12

71.92

129.35

213.42

19 a 23 anos

51.88

57.06

61.03

67.13

96.08

177.01

292.07

24 a 28 anos

65.56

72.12

77.13

84.84

128.36

238.72

393.88

29 a 33 anos

79.57

87.52

93.61

102.97

143.30

267.63

441.58

34 a 38 anos

83.93

92.33

98.75

108.62

145.90

295.06

486.84

39 a 43 anos

90.55

99.60

106.53

117.18

159.68

313.91

517.95

44 a 48 anos

113.22

124.54

133.20

146.52

188.12

337.05

556.13

49 a 53 anos

114.78

126.26

135.04

148.54

247.86

394.04

650.17

54 a 58 anos

142.22

156.44

167.31

184.04

274.83

452.40

746.46

+ de 59 anos

246.30

270.93

289.77

318.75

431.51

776.09

1280.55

Grupo de 31 a 49 vidas - Hospitalar com Obstetrícia

Faixa Etária

BÁSICO SP
ENF.

BÁSICO SP
APTO.

BÁSICO
ENF.

BÁSICO
APTO.

ESPECIAL
APTO.

EXECUTIVO
APTO.

MÁXIMO
APTO.

00 a 18 anos

39.38

43.32

46.33

50.97

69.01

124.10

204.77

19 a 23 anos

49.77

54.75

58.56

64.41

92.19

169.83

280.23

24 a 28 anos

62.90

69.19

74.00

81.40

123.15

229.04

377.91

29 a 33 anos

76.34

83.97

89.81

98.79

137.49

256.78

423.68

34 a 38 anos

80.53

88.58

94.74

104.22

139.99

283.09

467.11

39 a 43 anos

86.88

95.56

102.21

112.43

153.20

301.18

496.95

44 a 48 anos

108.63

119.49

127.80

140.58

180.49

323.38

533.58

49 a 53 anos

110.13

121.14

129.56

142.52

237.81

378.07

623.81

54 a 58 anos

136.45

150.10

160.53

176.58

263.69

434.06

716.19

+ de 59 anos

236.32

259.95

278.02

305.82

414.01

744.63

1228.63

 

REEMBOLSO - SULAMÉRICA

Procedimento

BÁSICO SP - Enf.

BÁSICO SP - Apto.

BÁSICO - Enf.

BÁSICO - Apto.

ESPECIAL - Apto.

EXECUTIVO - Apto.

MÁXIMO - Apto.

Consulta médica

R$ 27,10

R$ 27,10

R$ 54,20

R$ 54,20

R$ 54,20

R$ 162,59

R$ 325,19

REGRAS DE CARENCIA

GRUPOS DE 03 a 09 vidas
Reduçao de Carencia: Para as propostas com Declaraçao de Saúde positiva nao haverá reduçao de carencia.
grupos de 10  a 29 vidas
Isençao de Carencia: Cobertura Parcial Temporária - CPT até 24 meses para as doenças ou lesoes pré-existentes declaradas.
GRUPOS DE 30 a 49 VIDAS
Estao isentos do cumprimento de CPT (Cobertura Parcial Temporária).
IMORTANTE:
Compra de Carencia: Grupos de 03 a 29 vidas, de empresas congeneres até 65 anos de idade (desde que nao haja declaraçao de saúde positiva);
Para Efeito de reduçao dos prazos de carencia, o plano anterior deverá ter o padrao de acomodaçao hospitalar igual ou superior ao plano contratado;
Nao haverá reduçao e isençao de carencias para agregados;
As carencias começam a contar 24 hs após a quitaçao da OCT e o cliente poderá utilizar nos primeiros 15 dias através de reembolso.

 

QUADRO DE CARENCIAS

Cód

COBERTURA

Contrato

Congeneres

Ex Sul América
PF, PME, PJ

Sul América
administrado

Carencia
normal

3 a 6
meses

7 a 12
meses

+ de 12
meses

+ de 12
meses

03 a 6
meses

+ de 6 meses

0

Urgencia / Emergência

24h

24h

24h

24h

24h

24h

24h

1

Consultas médicas e pequenas cirurgias ambulatoriais; exames simples;

15d

24h

24h

24h

24h

15 d

24h

2

Internaçoes hospitalres e exames especiais;

6m

3m

2m

24h

24h

4m

3m

3

Parto;

10m

10m

10m

10m

24h

10m

10m

4

Transplantes, implantes, Próteses e Orteses;

6m

4m

4m

4m

24h

4m

4m

5

Internaçoes Psiquiátricas, Cirurgias de Refraçao Oftalmo, acupuntura,
obesidade mórbida e psicoterapia de crise;

6m

4m

4m

4m

24h

4m

4m

 

REDE CREDENCIADA PME

BASICO SP

ZONA CENTRAL

ZONA SUL

OSASCO

Beneficencia Portuguesa Sao Paulo - H/PS

Casa de Saúde N Sra do Caminho - H*/PS* 

Hospital e Maternidade Cruzeiro do Sul - H/PS

Hospital A C Camargo - H

Clinisul Serviços Médicos Zona Sul - H/M

Projeto Criança Pronto Socorro Infantil - PS

Hospital Bandeirantes - H/PS

Com. Terap. Dr Bezerra de Menezes - H

 

Hospital IGESP - H

Day Clinic (Psiquiatria) - H*

BARUERI

Hosp Modelo Tamandaré - H/M/PS

Clin Pediatrica Bandeira Paulista - PS

Hospitalis - H/M/PS

Hospital Santa Isabel - H/M/PS

Hospital Alvorada Moema - H/PS

Hospital e Maternidade Cruzeiro do Sul - H

INCOR - Instituto do Coraçao - H/PS

Hospital do Rim e Hipertensao - H/PS

 

Hospital das Clinicas FMUSP - H/M

Hospital Defeitos da Face - H/PS

CARAPICUIBA

Hosp Mat. Nossa Sra do Pari (Ortopedia) - H/PS somente Regional

Hosp e Matern Nossa Sra de Lourdes - H/PS

Hospital Alpha Med - H

Hospital 8 de Maio - PS

Hosp e Maternidade Vida's - H/M/PS

 

ZONA NORTE

Hosp e Materni Sao Camilo Ipiranga - H/PS

SAO BERNARDO DO CAMPO

Hospital e Maternidade Casa Verde - H/M

Hospital Paulista - H/PS

Hospital IFOR - H/PS

Hosp e Mater Sao Camilo Santana - H/M/PS

Hospital Santa Marina - H/M

Com Terapeutica Bezerra de Menezes - H 

Unidade Oftalmológica de Santana - H*

Hosp Alvorada Santo Amaro - H/M/PS

Espaço Aberto Hosp Dia - H* 

Hospital Presidente - H/M/PS

Hospital Santa Cruz - H/PS

 

Hospital Nipo Brasileiro - H/M/PS

Hospital Santa Paula - H/PS

SAO CAETANO DO SUL

ZONA OESTE

Hospital Sao Paulo - H/M/PS

Hospital e Maternidade Central - H/M

Hospital Albert Sabin - H/M

Hospital Santa Rita - H/PS

Hospital Infantil Marcia Braido - H/PS

Hospital Metropolitano - H/M/PS

Hospital da Criança (Pediatria) - H/PS

Hospital Nossa Sra de Fatima - H/M/PS

Hospital Sao Camilo Pompéia - H/M

Hospital Sepaco - H/M/PS

 

Hospital Iguatemi - H*

Hospital Dom Antonio Alvarenga - H

SANTO ANDRÉ

Hospital Saint Paul - H

Instituto de Urologia Santa Rita - H*

Hospital e Maternidade Bartira - H/PS

Casa de Saúde Nsa Sra de Fátima - H*/PS*

SPU Serviços Pediátricos de Urgencia SC - PS

Hosp e Mat Christovao da Gama - H/M/PS

Hospital Portinari - M/PS

 

 

ZONA LESTE

LABORATÓRIOS

 

Cema - Hosp Especializado (Otorrino) - H/PS

Laboratório Lavosier

 

Hospital Aviccena - H/PS

Laboratório Campana

 

Hospital Central de Guaianazes - M*/H*/PS

Laboratório CDB

 

Hospital Independencia - H/M/PS

Laboratório Salomao e Zuppi

 

Hospital Itaquera - H*

 

 

Hospital Jardim Helena - H/PS

 

 

Hospital Santa Marcelina - H/M/PS

 

 

Hospital Santa Virgínia - H/PS

 

 

Inst Brasileiro de Controle do Cancer - H

 

 

 

BASICO

ZONA CENTRAL

ZONA LESTE

OSASCO

Hospital das Clinicas FMUSP - H/PS

Hospital Jardim Helena - H/M/PS

Hospital e Maternidade Montreal - H*/M*/PS*

H Sta. Catarina - H* somente apto

ZONA SUL

Hospital e Maternidade Cruzeiro do Sul - H

Inst  Câncer Arnaldo V de Carvalho - H

Hospital do Coraçao - H* (somente Apto)

SAO BERNARDO DO CAMPO

ZONA NORTE

AACD - H

Hospital e Maternidade Assunçao - H/M/PS

Hospital San Paolo - H/M/PS

Hosp Edmundo Vasconcelos - H/PS

Hospital Itacolomy - H/M/PS

Hospital Presidente - H/M

Clinisul Serviços Médicos Zona Sul - H

Hospital Sao Bernardo - H/PS

Hospital Nipo Brasileiro - H/M

Hosp e Mat. Santa Joana - H/PS somente apto

SANTO ANDRÉ

ZONA OESTE

Hospital Sao Paulo - H/M

Hospital e Maternidade Brasil - H/M/PS

Hospital Itatiaia - H*

Hospital Rubem Berta

Hospital e Maternidade Bartira - H/M/PS

Hospital Albert Sabin - H/M/PS

Hospital Dom Antonio Alvarenga - H/PS

Hosp e Maternidade Sao José - H

Hospital Sao Camilo Pompéia - H/M/PS

IOP Inst Oncologia Pediátrica - H

 

LABORATÓRIOS

 

 

Laboratório Delboni Auriemo

 

 

Laboratório Elkis e Furlanetto

 

 

ESPECIAL

ZONA CENTRAL

ZONA LESTE

ZONA SUL

Hospital Oswaldo Cruz - H*/PS

Hosp Sao Luiz Anália Franco - H/M/PS

Hospital e Maternidade Sao Luiz Itaim - H/M/PS

Hospital Nove de Julho - H*/PS

 

Hosp e Maternidade Sao Luiz Morumbi - H/PS

Hospital Samaritano - H/M/PS

 

Clin Pediatrica Bandeira Paulista - PS

Hosp Paulistano - H*/PS

 

Pró Matre Paulista - H/M

H Sta. Catarina - H*/M*/PS

 

 

P S Infantil Sabará (pediatria) - H/PS

 

 

CAIC Centro de Atendimento Criança - PS

 

 

EXECUTIVO/MAXIMO

ZONA SUL

ZONA OESTE

LABORATÓRIOS

Hospital Israelita Albert Einstein - H*/M*/*PS

Hospital Albert Einstein(Alphaville) - *PS

Laboratório Fleury 

 

.

Laboratório Albert Einstein

LEGENDA: H (HOSPITAL), M (MATERNIDADE), PS (PRONTO SOCORRO)
* Honorários Médicos não referenciados

Nota Importante: O Hospital Sírio Libanês mesmo não sendo credenciado à SulAmérica, preta atendimento no Sistema de Reembolso a partir do Plano Especial com condições especiais

Última Alteração em 14/09/2010

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