De 02 a 29 vidas

Faixa Etária

ORIGINAL
ENF.

ORIGINAL
APTO.

PADRÃO
ENF.
Uniplan

PADRÃO
APTO.
Uniplan

INTEGRAL
APTO.
Uniplan

SUPREMO
APTO.
Uniplan

ABSOLUTO I
APTO.
Uniplan

ABSOLUTO II
APTO.
Uniplan

ABSOLUTO III
APTO.
Uniplan

00 a 18 anos:

70.56

82.70

92.52

107.93

137.43

166.60

224.93

316.71

472.67

19 a 23 anos:

90.30

105.86

118.42

138.16

175.92

213.25

287.93

405.39

605.01

24 a 28 anos:

95.96

112.48

125.82

146.79

186.90

226.58

305.91

430.75

642.85

29 a 33 anos:

98.76

115.79

129.51

151.08

192.38

233.23

314.90

443.40

661.72

34 a 38 anos:

107.96

126.53

141.56

165.14

210.27

254.90

344.17

484.59

723.20

39 a 43 anos:

123.47

144.73

161.92

188.88

240.51

291.56

393.65

554.28

827.22

44 a 48 anos:

172.85

202.62

226.68

264.44

336.73

408.20

551.12

776.01

1158.11

49 a 53 anos:

231.41

271.26

303.46

354.03

450.79

546.48

737.81

1038.88

1550.44

54 a 58 anos:

259.62

304.34

340.47

397.20

505.75

613.11

827.78

1165.58

1739.49

+ de 59 anos:

423.29

496.20

555.09

647.56

824.54

999.57

1349.56

1900.28

2835.96

De 30 a 49 vidas

Faixa Etária

ORIGINAL
ENF.

ORIGINAL
APTO.

PADRÃO
ENF.
Uniplan

PADRÃO
APTO.
Uniplan

INTEGRAL
APTO.
Uniplan

SUPREMO
APTO.
Uniplan

ABSOLUTO I
APTO.
Uniplan

ABSOLUTO II
APTO.
Uniplan

ABSOLUTO III
APTO.
Uniplan

00 a 18 anos:

66.55

78.02

87.27

101.81

129.64

157.16

212.20

298.80

445.91

19 a 23 anos:

85.18

99.88

111.71

130.33

165.95

201.19

271.61

382.46

570.77

24 a 28 anos:

90.52

106.11

118.70

138.48

176.34

213.76

288.59

406.38

606.47

29 a 33 anos:

93.18

109.24

122.18

142.55

181.52

220.03

297.07

418.30

624.26

34 a 38 anos:

101.84

119.39

133.54

155.78

198.36

240.49

324.67

457.15

682.28

39 a 43 anos:

116.47

136.55

152.74

178.19

226.89

275.06

371.38

522.91

780.40

44 a 48 anos:

163.07

191.15

213.84

249.47

317.67

385.09

519.92

732.08

1092.56

49 a 53 anos:

218.32

255.91

286.30

333.99

425.26

515.54

696.03

980.09

1462.66

54 a 58 anos:

244.94

287.12

321.21

374.72

477.11

578.41

780.93

1099.60

1641.02

+ de 59 anos:

399.32

468.11

523.68

610.92

777.87

943.02

1273.17

1792.71

2675.44

De 50 a 99 vidas

Faixa Etária

ORIGINAL
ENF.

ORIGINAL
APTO.

PADRÃO
ENF.
Uniplan

PADRÃO
APTO.
Uniplan

INTEGRAL
APTO.
Uniplan

SUPREMO
APTO.
Uniplan

ABSOLUTO I
APTO.
Uniplan

ABSOLUTO II
APTO.
Uniplan

ABSOLUTO III
APTO.
Uniplan

00 a 18 anos:

59.30

69.50

77.75

90.72

115.48

140.00

189.03

266.16

397.21

19 a 23 anos:

75.90

88.96

99.51

116.09

147.83

179.21

241.96

340.70

508.45

24 a 28 anos:

80.63

94.52

105.75

123.35

157.08

190.43

257.09

362.00

540.24

29 a 33 anos:

83.00

97.29

108.85

126.97

161.69

193.03

264.64

372.64

556.13

34 a 38 anos:

90.72

106.33

118.96

138.78

176.70

214.21

289.22

407.25

607.76

39 a 43 anos:

103.76

121.62

136.07

158.74

202.13

245.02

330.81

465.80

695.16

44 a 48 anos:

145.27

170.28

190.50

222.23

282.97

343.02

463.14

652.14

973.24

49 a 53 anos:

194.47

227.97

255.01

297.51

378.82

459.24

620.02

873.05

1302.95

54 a 58 anos:

218.19

255.77

286.11

333.80

425.02

515.26

695.66

979.52

1461.82

+ de 59 anos:

355.73

417.00

466.50

544.22

692.96

840.06

1134.17

1597.00

2383.33

TABELA DE CLASSIFICAÇAO DE CARENCIAS

ADESAO DE USUÁRIOS

GRUPO DE CARENCIA

PROCEDIMENTOS

Carencia Contratual

02 a 10 vidas

11 a 29 vidas

30 vidas ou mais

A

Atendimento de urgencia, acidentes pessoais ou emergencias.

24 horas

24 horas

24 horas

0

B

Consultas, análises clínicas, Raio X, eletrocardiografia convencional, ultra-sonografia, endoscopia digestiva, audiometria.

30 dias

0

0

0

C

Fisioterapia e pequenos procedimentos ambulatoriais

90 dias

30 dias

0

0

D

Internaçoes clínicas ou cirúrgicas, exames e procedimentos.

180 dias

60 dias

30 dias

0

E

Partos e suas conseqüencias.

300 dias

300 dias

300 dias

0

F

Saúde Mental.

180 dias

180 dias

180 dias

0

REDUÇAO DE CARENCIA

A reduçao de carencia para beneficiários oriundos de Operadora Congenere com permanencia superior a 12 meses deverá observar os prazos descritos para o Grupo de 11 a 29 vidas.
Considera-se congenere toda a Operadora devidamente registrada na ANS - Agencia Nacional de Saúde Suplementar.

NAO SERAO REDUZIDAS AS CARENCIAS

- Beneficiários e/ou dependentes com idade igual ou superior a 60 (sessenta) anos;
- Os ex-beneficiários de planos exclusivamente ambulatoriais, sistema de cartao de desconto e similares;
- Os itens com resposta afirmativa na Declaraçao de Saúde (preexistentes);
- As empresas ou beneficiários cuja data de vencimento da última fatura/mensalidade quitada do plano anterior, seja superior a 90 dias da data do protocolo de entrega da Proposta de Adesao.

DOCUMENTAÇAO NECESSÁRIA PARA REDUÇAO DE CARENCIAS

Serao exigidas as seguintes documentaçoes:
- 2 vias do Aditivo de Reduçao de carencia assinado pelo titular;
- 3 (tres) últimos boletos da operadora anteriores quitados (nao ultrapassar 90 dias de inadimplencia);
- Cópia do cartao da operadora anterior;
- Carta original da operadora (substitui todos os documentos acima).

TABELAS DE REEMBOLSOS PARA CONSULTAS – UNIMED PAULISTANA

Original

Padrão

Integral

Supremo

Absoluto I

Absoluto II

Absoluto III

Enf.

Apto.

Enf.

Apto.

Apto.

Apto.

Apto.

Apto.

Apto.

---

---

---

---

--

--

R$ 120,00

R$ 180,00

R$ 300,00

REGRAS DE ACEITAÇAO

O grupo inicial deve ser de no mínimo 2 (duas) vidas e no máximo de 99 vidas, sendo 1 (hum) titular com vínculo societário, empregatício ou estatutário.
Nao serão aceitos agregados nem Prestadores de Serviços.
SERAO CONSIDERADOS PARA FORMAÇAO DE GRUPO:
Titulares com vínculo empregatício ou societário;
Cônjuge e/ou companheiro ( a );
Filhos (as) até 24 anos sem dependentes.
Filhos(as) naturais ou adotivos, de até 40 anos completos e seus dependentes legais (nao entrarao na formaçao de grupo, para efeito de tabela de preços.)

DOCUMENTAÇAO NECESSÁRIA

Empresa:
- Contrato Social ou Estatuto ou Ata e suas alteraçoes; - Cartao do CNPJ;
Beneficiário Titular:
- FGTS ou cópia da CTPS ou Ficha Registro (em caso de recém registrado em até 45 dias)
Beneficiário Dependente:
- Cópia dos documentos que comprovem vínculo familiar (caso os sobrenomes sejam diferentes)

Vigencia

PROTOCOLO

VIGENCIA

VENCIMENTO

As vigencias dos contratos serao efetivadas de acordo com a data do protocolo junto a Unimed Paulistana. Portanto serao considerados, rigorosamente, os períodos de Protocolo para o estabelecimento das datas de Vigencias.

01 A 05

20

20

06 A 10

25

25

11 A 15

01

01

16 A 20

05

05

21 A 25

10

10

26 A 31

15

15

RESUMO DA REDE CREDENCIADA

ORIGINAL

ZONA SUL
Casa de Saúde Santa Rita (Vl. Mariana) - H
Hosp. São Rafael (Paraíso) - H
Hosp. Santa Cruz (Sta. Cruz) - Somente Ortopedia
Hosp. Vidas (Vl. Campo Grande) - H/M/PS
Hosp. Sepaco (Vl. Mariana) - H/M/PS
Hosp. Dom Antônio de Alvarenga (Ipiranga) - H/PS
Serra Mayor (Capao Redondo) - H/PS
Hosp. Evaldo Foz - H/PS
Hosp. Rubem Berta - (Indianópolis)H/PS
Casa de Saúde N.Sra do Caminho - (Santo Amaro)H/PS
ZONA NORTE
Hosp. Presidente (Tucuruvi) - H/PS
CPA - Unimed Paulistana (Água Fria PA)- PS
Hosp. João Evangelista( Tucuruvi) - H/PS
Hosp. Voluntários (Hosp. San Paolo/Santana) - H/M/PS

ZONA OESTE
Hosp. Itacolomy (Butanta) - H/PS
Hosp. Portinari - Med. Anhangüera (Vl. Jaguara) - H/M/PS
Hosp. Metropolitano (Vl. Romana) - H/M/PS Ortopedia e Mat.
Casa de Saúde Sra. Senhora de Fátima ( Pirituba) - H/PS
CENTRO
Cruz Azul de São Paulo (Cambuci) - H/M/PS
Hosp. Unimed Santa Helena (Liberdade) - H/M/PS
Hospital Bandeirantes (Centro) - H/PS
Complexo Hospitalar Paulista (Consolaçao) - H/PS

ZONA LESTE
Hosp. Central Guaianazes (Vl. Yolanda) - H/M/PS
Cema Hosp. Espec. (Mooca) Espec. em Oftalmologia e Otorrinolaringologia
CPA - Unimed Paulistana (Tatuapé PA) - PS
Hosp. e Mat. São Cristóvão (Mooca) - H/M
IBCC ( Mooca) - H
Hosp. Oito de Maio (Jd.Tua) - H/M/PS

PADRÃO

ZONA SUL
Hosp. Santa Cruz (Sta. Cruz) - H/PS
GRAACC (Vila Clementino) Espec. em Oncologia
Hosp. Paulista (Vila Clementino) Espec. em Otorrinolaringologia - PS
Hosp. Dante Pazzanese (Ibirapuera) Espec. em Cardiologia
Hosp. N. Sra. de Lourdes (Jabaquara) - H/PS
Hosp. da Criança (Jabaquara) Espec. em Pediatria - PS
Hosp. São Paulo (Vila Clementino) - H/PS
Hosp. Santa Paula (Vila Olímpia) - H/PS

Hosp. Defeitos da Face (Indianópolis) Espec. em Otorrinolaringologia
Hosp. Santa Marina (Vila Santa Catarina) - H/PS
Hosp. São Camilo Ipiranga (Ipiranga) - H/PS
ZONA NORTE
Previna (Parada de Taipas) - PS
Hosp. São Camilo ( Santana) H/M
Hosp. Nipo Brasileiro (Pq. Novo Mundo) - H/M/PS
ZONA OESTE
Hosp. Albert Sabin (Lapa) - H/PS

CENTRO
Hosp. IGESP (Bela Vista) - H/PS
ZONA LESTE
Hosp. Santa Marcelina (Itaquera) - H/M/PS
Hosp. e Mat. Paranaguá (E. Matarazzo) - PS
Hosp. Santa Virgínia (Belém) - H
Hosp. Avicena (Belém) - H/PS

INTEGRAL

ZONA SUL
Hosp. Prof. Edm. Vasconcelos (Ibirapuera - Gastroclínica) - H/PS
Hosp. Santa Joana (Paraíso) - M
Hosp. Prof. Edm. Vasconcellos - H/PS
ZONA OESTE
Hosp. Sino Brasileiro (Osasco) - H/M/PS

CENTRO
Hosp. Santa Isabel (Higienópolis) - H/M/PS
Pró-Matre Paulista (Bela Vista) - M
Hosp. Santa Catarina (Bela Vista) - H/M/PS  (Plano Integral Somente Internação Eletiva e Maternidade)

SUPREMO/ABSOLUTO

ZONA SUL
Hosp. São Luiz (Vila Nova Conceição) - H/M/PS
Hosp. do Coração (Paraíso) Espec. em Cardiologia
ZONA OESTE
Hosp. São Luis Morumbi (Morumbi) - H/PS
Hosp. São Camilo Pompéia (Pompéia) - H/M/PS
ZONA LESTE
Hosp. e Mat. São Luiz (Anália Franco) - H/M/PS

CENTRO
Hosp. Alemão Oswaldo Cruz (Bela Vista) - H
Hosp. Sírio Libanes (Bela Vista) - H
PS Infantil Sabará (Consolação) - PS
Hosp. Samaritano (Santa Cecília) - H/M
Hosp. Nove de Julho (Cerqueira César) - H/PS
Hosp. Santa Catarina (Bela Vista) - H/M/PS
Hosp. AC Camargo(Liberdade) - H

OUTRAS LOCALIDADES - TODOS OS PLANOS

Hosp. Lions Clube de Arujá (Arujá) - H/M/PS
Hospitalis Núcleo Hospitalar Barueri (Barueri) - H/M/PS
EMED (Caieiras) - H/M/PS
Hosp. Alpha Med (Carapicuíba) - H/M/PS
Hosp. São Francisco (Cotia) - H/PS
Hosp. São Lucas (Diadema) - H/M/PS
CEAM (Franco da Rocha) - H/M/PS
Sta. Casa de Misericórdia (Guararema) - H/M/PS (Exceto Plano Original)
Hosp. e Mat. Nova Vida (Itapevi) - H/M/PS
Casa de Saúde e Mat. Santana (Mogi das Cruzes) - H/M/PS

Hosp. e Mat. Mogi Dor (Mogi das Cruzes) - H/M/PS
Hosp. Ipiranga (Mogi das Cruzes) - H/M/PS (Exceto Plano Original)
Hosp. Cruzeiro do Sul (Osasco) - H/M/PS
Hosp. e Mat. Sino Brasileiro (Osasco) - H/M/PS (Exceto Plano Original e Padrão )
Hosp. Montreal (Osasco) - H/M/PS
Sta. Casa de Misericórdia (Santa Isabel) - H/M/PS
Hosp. Campos Salles (Suzano) - H/M/PS
Centro Médico Family - Semear (Taboão da Serra) - H/M/PS
Sistema Brasileiro de Saúde Mental (Taboão da Serra)Espec. em Psiquiatria

Laboratórios - Plano Original

Álamo / Mello / NASA / Tadão Mori /Cimerman / CDB / Femme / Cura / Cimerman

Plano Padrão e INTEGRAL - Todos anteriores do Plano Original mais:

CRIESP / Bioclínico / Lavoisier / Pathos / Lego / Omni Cimerman

Plano Supremo e Absoluto I, II e III - Todos anteriores do Plano Padrão e Integral mais: Delboni

Forte Fênix Consultoria de Seguros
(11) 3424-1000

IMPORTANTE! As informações de preços, carências, redes, reembolsos, etc, contidas nesta tabela, podem sofrer alterações a qualquer momento, aconselhamos a verificá-las junto a respectiva operadora/seguradora antes da CONTRATAÇÃO/FECHAMENTO.
Esta ferramenta não tem o objetivo de subistituir o material original de vendas e sim como apoio à vendas agilizando o trabalho do corretor